Iscrizione Spazio al Gesto REAL EYES SPORT Modulo di Iscrizione Spazio al Gesto Compila il modulo di Iscrizione, poi ricorda di versare la quota di partecipazione che trovi qui. Sede del polo Indicare la sede del polo Spazio al Gesto a cui si iscrive il partecipante. Il modulo va compilato in tutte le sue parti. Sede del polo Dati del partecipante Nome Cognome Nato/a a Data di nascita Codice fiscale Via/Piazza N. civico Città di Residenza Provincia CAP Telefono Dati del genitore/tutore/esercente la potestà genitoriale Nome genitore Cognome genitore Nato/a a Data di nascita Codice fiscale Via/Piazza N. civico Città di Residenza Provincia CAP Telefono Indirizzo email Pagamento Selezionare l'opzione scelta. Opzione 1: quota annuale – € 150 per partecipanteOpzione 2: pacchetto 5 incontri – € 75 per partecipanteOpzione 3: lezione singola – € 20 per partecipante Il pagamento si effettua a parte, dopo l'invio del modulo, in uno dei due modi seguenti. 1. Con bonifico bancario, alle seguenti coordinate: Banca BCC Filiale di Gallarate – C/C n. 021/001708 IBAN: IT62M0840450240000000001708 Causale: ISCRIZIONE SPAZIO AL GESTO + SEDE DEL POLO + NOMINATIVO PARTECIPANTE 2. Online, sulla pagina di iscrizione del sito (si apre in una nuova scheda): www.sportrealeyes.it/prodotto/iscrizione-spazio-al-gesto Consenso al trattamento dei dati personali Il/la sottoscritto/a, in qualità di genitore esercente la potestà genitoriale e/o tutore del partecipante indicato nel presente modulo, dato atto di aver letto l'informativa privacy, presta il consenso liberamente, ai sensi del Reg. UE 2016/679, per sé e per il partecipante. Acconsento al trattamento dei miei dati e dichiaro di aver preso visione della Privacy Policy. Accetto di ricevere comunicazioni per restare aggiornato/a su novità e promozioni. Autorizzo l'Associazione, per me e per il partecipante, a utilizzare, riprodurre, stampare, diffondere, pubblicare, con ogni mezzo e su ogni tipo di supporto, cartaceo e/o informatico, le immagini eventualmente riprese durante lo svolgimento di eventi riconducibili all'Associazione dai collaboratori per conto di Real Eyes Sport A.S.D., con ogni e più ampia facoltà di adattamento e/o di modifica che si rendesse opportuna o necessaria; a conservare le immagini nei propri archivi informatici e/o cartacei; a esercitare i diritti previsti dall'Art. 12 della Legge 633/1941. RESTA AGGIORNATO Iscriviti alla nostra Newsletter Ricevi aggiornamenti sulle nostre attività, eventi e storie che fanno la differenza. Iscriviti e vivi con noi ogni emozione! Indirizzo Email Acconsento al trattamento dei miei dati personali per ricevere la newsletter e comunicazioni promozionali del Titolare. Privacy Policy Acconsento a ricevere comunicazioni relative a progetti e iniziative promossi anche da soggetti terzi, come enti di ricerca, università o istituzioni.